Инспекция Агентства регионального здравоохранения (ARS) Иль-де-Франс выявила серьёзные нарушения в крупнейшей детской психиатрической больнице Франции — Fondation Vallée в Жантийи. Среди них — незаконные изоляции детей, чрезмерные госпитализации и системные проблемы в организации лечения.
Скандал в крупнейшей детской психиатрической больнице Франции
Можно ли представить, что дети, некоторым из которых нет и 10 лет, содержатся в изоляции? Или что подростки находятся в стационаре месяцами без медицинских показаний? Именно такие случаи, по данным инспекции, происходили в последние годы в Fondation Vallée — крупнейшей детской психиатрической больнице Франции, расположенной в Жантийи, недалеко от Парижа.
Об этом говорится в докладе инспекции ARS Иль-де-Франс, опубликованном 6 мая. Документ подтверждает ранее опубликованные журналистские расследования и стал основанием для решения о закрытии круглосуточных стационарных отделений учреждения в феврале — из-за «серьёзности выявленных фактов».
- 15 нарушений требований Кодекса здравоохранения
- 47 замечаний и требований по улучшению
- Незаконные изоляции и фиксации пациентов
- Необоснованные ограничения общения детей с родителями
- Использование неподтверждённых диагностических инструментов
- Отсутствие научно обоснованных методов лечения
- Недостаточная подготовка персонала
- Напряжённый и неблагоприятный климат в коллективе
Условия содержания детей
Инспекторы зафиксировали условия, которые сочли неприемлемыми для детского учреждения. В одной из палат мягкие игрушки детей были подвешены к потолку, недоступны без лестницы, что лишало маленьких пациентов привычных предметов успокоения.
В другом случае комната подростка содержала старую кровать без матраса и отдельный матрас на полу у двери, при этом в помещении ощущался сильный запах мочи.
Особое внимание вызвал случай мальчика, находившегося в стационаре более 10 месяцев с тяжёлым психическим состоянием и суицидальными мыслями, но без чёткого диагноза и адекватного плана лечения. Вместо терапии он получал лишь занятия по истории и кулинарии, а также регулярно помещался в изоляцию за поведенческие нарушения.
Практика изоляции и ограничения
По данным отчёта, случаи изоляции детей были распространённой практикой, хотя в детской психиатрии они должны использоваться крайне ограниченно. Официально зафиксировано 71 случай изоляции за период с января по ноябрь 2025 года, однако реальное число, вероятно, выше.
Во многих случаях решения об изоляции принимались средним медперсоналом, тогда как по правилам это должно происходить только по назначению врача. Также выявлены случаи применения механической фиксации детей с использованием ремней.
Инспекторы связывают такие практики с «организационной культурой» учреждения, где изоляция воспринималась как необходимый инструмент управления кризисами. Отмечается зависимость персонала от наличия изоляционных комнат.
Также выявлены случаи недостаточной подготовки персонала к деэскалации агрессии и альтернативным методам работы с кризисными состояниями.
Методы лечения и влияние психоанализа
В отчёте отмечается устойчивое влияние психоаналитического подхода в учреждении. Несмотря на внедрение современных методов, продолжала использоваться концепция «институционального лечения», не имеющая научного подтверждения.
Также применялись диагностические инструменты, основанные на психоаналитических теориях, хотя они не рекомендованы органами здравоохранения.
Влияние имел «Коллегиум психологов», который контролировал набор персонала и отдавал предпочтение специалистам психоаналитической школы, а не нейропсихологам с доказательной подготовкой.
Образование и связь с семьёй
Несмотря на заявленное наличие школьных программ внутри учреждения, право детей на образование фактически не соблюдалось из-за нерегулярных занятий и отсутствия оценки прогресса.
Также были выявлены серьёзные ограничения контактов с семьями: недостаток информации о лечении, редкие и ограниченные звонки — не более двух в неделю по несколько минут, зачастую в присутствии сотрудника.
Необоснованные госпитализации
Инспекция установила, что часть госпитализаций была чрезмерно длительной и не всегда обоснованной. В ряде случаев дети находились в стационаре, хотя рекомендации предполагали амбулаторное лечение.
Эксперты также отметили отсутствие анализа рисков длительной госпитализации и недостаточное использование внешних консультаций и мультидисциплинарных обсуждений.
Реакция и последствия
После закрытия отделений пациенты были переведены в другие учреждения, а персонал перераспределён. Профсоюзы продолжают протестовать против закрытия и считают решение опасным для детей и сотрудников.
ARS заявляет, что возможное возобновление работы стационаров будет зависеть от разработки нового медицинского проекта и формирования новых команд. Открытие может быть рассмотрено не ранее начала 2027 года при условии глубоких реформ.
Тот момент, когда фильмы типа "Пролетая над гнездом кукушки" и "Остров проклятых" случаются в реальной жизни. Не люблю такое, грязь говно и ужас, но оно же случается. Как вам содержание в психушке в изоляции детей младше 10 лет? Ну то есть в той самой комнате с мягкими стенами. Или содержание детей в психухе вообще без медицинских показаний? А игрушки подвешенные к потолку и зассанные матрасы? Ну ужас же. И это не "когда-то там", а вот сейчас в 2025 и 2026 году.